幻觉药水怎么用(幻觉药水复制顺序)
前段时间，有位年轻患者急急忙忙地拿着处方到药房来拿药，因为感冒，医生给他开了新康泰克和右美沙芬糖浆。给他发药及用药交代时，我告诉他，这两种药都可能引起嗜睡、眩晕或幻觉，服药期间谨慎驾驶及高空作业，他愣了一下说，“我隔三差五要开车出差，医生怎么给我开这些药……”。
出现这一幕，我当时头脑中闪过一个念头，难道大众对用药后驾驶车辆可能所产生危害难道没有一点了解吗？
据交通部门不完全统计，我国用药后驾驶车辆引发的交通事故占总交通事故的10%左右，与此同时调查发现在致命性交通事故中服用抗组胺药（扑尔敏）所引发的事故率占72%，服用镇静药和抗抑郁药所引发的事故率达97%，而酒驾所引发的事故率是87%[1]，由此可见，服药后驾驶所造成危害不亚于酒驾，不可小觑。
同时我国《道路交通安全法》第二十二条明确规定，饮酒、服用国家管制的精神药品或麻醉药品，不得驾驶机动车。然而这一条法规显然让不属于精神药品或麻醉药品以外其他可以引起交通事故的药品“逍遥法外”。
公众对于“酒驾”、“毒驾”性质及危害都已经熟知，那么，“药驾”到底是什么呢？哪些常见常用药物会影响安全驾驶？如何避免“药驾”？在此，我们一一为你解惑：
一、药驾
药驾（drug driving or driving under the inference of drugs, DUID）指驾驶员服用了某些可以引起影响驾驶的药物后依然驾驶出行的行为或现象，由于这些药物为常见、易得，使用后可能产生不同程度的不良反应，所以很容易酿成祸害。
二、影响安全驾驶的常见常用药物[2-5]：
（1）含抗组胺成分感冒药：如感冒灵、新康泰克、维C银翘片、泰诺、快克、感康、仁和可立克等，其主要不良反应有引起嗜睡、困倦、口干、视力模糊等副作用。
（2）镇静催眠药：如地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、苯巴比妥、艾司唑仑、右佐匹克隆等，这类药物服用后易导致患者瞌睡，无力，困倦，甚至出现宿醉现象。因此，驾驶车辆期间禁止服用。
（3）抗过敏药：如酮替芬、赛庚啶、苯噻啶、克敏嗪、安其敏、西替利嗪等，其对中枢神经系统影响小，但是由于个体差异，少数人仍然产生瞌睡、困倦等不良反应，在用药期间开车，仍需警惕。发生过敏时，驾驶员尽量选用咪唑斯汀、氯雷他定等。
（4）抗抑郁药：如氟西汀、帕罗西汀、阿米替林、丙米嗪、文拉法辛、度洛西汀等，这一类药物可能引起嗜睡、头晕或头痛、困倦、视力模糊、定向力障碍等不良反应。驾驶车辆期间禁止服用。
（5）抗菌药物：如链霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等，有不同程度的耳毒性，可出现眩晕、共济失调，耳鸣，听力衰退等；如莫西沙星等，可引起头痛、头晕、视觉障碍、定向力障碍等不良反应；如利奈唑胺，可引起视神经和周围神经病变。因此，驾驶员驾驶期间慎服。
（6）利尿药及降压药：如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、利血平-氨苯蝶啶、吲达帕胺，在服用期间，可出现多尿、多汗，可分散驾驶员的注意力；如哌唑嗪、硝苯地平、普利类降压药，用药期间可出现口干、眩晕、头痛等症状；高效利尿剂如依他尼酸、呋塞米、布美他尼等，长期使用可能使听力水平下降，甚至出现耳聋。
（7）抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等，服药期间可出现头晕、头痛及嗜睡等神经系统反应；如西咪替丁、雷尼替丁等，用药期间可出现定向力障碍，影响驾驶。
（8）降糖药：磺酰脲类，如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等及噻唑烷二酮类，如罗格列酮、吡格列酮等，服药期间可出现眩晕、头痛、嗜睡等不良反应。同时，也要注意在驾驶期间，因服用过量的降糖药而出现的低血糖现象。
（9）解热镇痛药：如双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等，用药期间可出现眩晕或幻觉、视力模糊。
（10）镇咳药：如右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林、二氧丙嗪等，服用后可导致头晕、嗜睡、无力、口干等不良反应，其中二氧丙嗪用药期间禁止驾驶车辆。
（11）抗癫痫药：如卡马西平、奥卡西平、扑米酮、丙戊酸钠、加巴喷丁、氟桂利嗪等，用药期间可出现嗜睡、眩晕、运动失调、眼球震颤等，服药期间最好不要驾驶车辆。
（12）抗结核药及抗真菌药：如乙胺丁醇，服药后可出现球后神经炎，表现为弱视、红绿色盲及视野减小。如伏立康唑，用药后可出现光幻觉、间歇性色弱等视觉障碍。
（13）抗病毒药：如金刚烷胺、金刚乙胺等，服药期间可出现头痛、眩晕、共济失调等不良反应。
（14）口服避孕药：如屈螺酮炔雌醇、炔雌醇环丙孕酮等，服药期间可能出现头痛、情绪不稳、类早孕反应等不良反应，对于女性驾驶员来说，驾驶期间应慎服。
（15）特殊管制药品：如吗啡、可待因、哌替啶（杜冷丁）、芬太尼等，服用此类精神活性药物，可出现成瘾、幻觉、精神错乱等，急性期用药，禁止驾驶车辆。
（16）解痉药：如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、颠茄片等，用药期间可出现口干、视力模糊、眩晕，使用量过大可出现幻觉等症状。
（17）保健品：如褪黑素、含有天麻（天麻素）、人参（人参皂苷）成分的保健品，服药期间可出现头痛、眩晕、烦躁等，服药驾驶时需要注意其轻微的不良反应。
三、有效地避免药驾，司机朋友，请牢记以下几点：
1、生病服药期间最好不要驾驶车辆出行，树立“开车不吃药，吃药不开车”意识；
2、牢记自己的身份：在就医或到药店买药时，主动告诉医生或药师，我是司机或者我经常开车出行，请医生所开处方或药师所推荐的药物尽量避免影响安全驾驶的药物；
3、仔细阅读药品说明书，牢记所服用药物的用量、服药时间、副作用及禁忌症，严格遵医嘱；
4、把握一般原则：开车前4小时慎用药物，用药后6小时再开车；
5、用药后出现明显影响驾驶的不良反应，立即停止驾驶车辆。
参考文献
[1]刘国信.“药驾”危险,不可小觑[J].安全与健康,2011,(14):55. [2]刘丽.“药驾”危险堪比“酒驾”[N].中国医药报,2015-05-22(002).
[3]王艳梅,陶秀华.基于药物的不良反应对驾驶员的影响及防治策略[J].中国临床药理学与治疗学,2014,19(12):1356-1360.
[4]张天一.药驾也危险哪些药物服用后不宜驾车[N].中国医药报,2016-02-19(002).
[5]马焱.开车还需防“药驾”[J].安全与健康,2015,(10):49.
作者：徐平 广东省河源市人民医院药学部、药事网成员
药事网原创文章，未经授权不得转载，抄袭必究。
药事网——全国领先的医院药学服务平台，看医生、找药师、下文献-上药事网！
